Водно-нітратна метгемоглобінемія у дітей: що варто знати
21 січня 2025
‼️ Життя та здоров’я людини тісно пов’язані з навколишнім середовищем, де одним із найважливіших компонентів є вода. В останні роки спостерігається зростання антропогенного забруднення ґрунтових вод нітратами, які потім без очищення споживає населення. Вживання води з наднормативним вмістом нітратів небезпечне для здоров’я людини. З ним безпосередньо пов’язана водно-нітратна метгемоглобінемія.
➡️ Водно-нітратна метгемоглобінемія – захворювання, яке викликає значне підвищення вмісту метгемоглобіну в крові, який утворюється внаслідок токсичної дії нітратів на гемоглобін. Це призводить до кисневого голодування тканин (гіпоксії), що розвивається внаслідок порушення транспортування кисню кров’ю. Водно-нітратну метгемоглобінемію спричиняють нітрати, які містяться у природних водах.
🚨 Особливу небезпеку становлять нітрати для новонароджених та дітей. Ризик розвитку водно-нітратної метгемоглобінемії у дітей, особливо перших трьох років життя, пов’язаний, насамперед, із недосконалістю ферментних систем організму, біохімічних процесів, що відбуваються в ньому. Саме тому, чим менша дитина, то тяжче перебігає хвороба.
⚠️ Групою підвищеного ризику є діти до 3-х років, а особливо немовлята віком до 1 року, яких вигодовують сумішами, приготовленими на воді з концентрацією нітратів понад 50 мг/дм³. Симптоми хвороби у немовлят проявляються у вигляді посиніння ділянок навколо рота, мочок вух, кінчиків пальців рук і ніг. Тому цю хворобу ще називають «блакитний синдром немовлят».
🔺 У дітей, що вражені цією хворобою, може бути нудота, блювота і діарея, болі у животі, збільшення слиноутворення, пожовтіння очей. Коли кількість метгемоглобіну досягає 10%, з’являються клінічні ознаки метгемоглобінемії: ціаноз, задишка, тахікардія. За тяжких форм хвороби розвиваються судоми, чейн-стоксове дихання і наступає смерть.
👉🏻 Зазвичай, метгемоглобінемія найчастіше спостерігається у сільській місцевості, де поширено використання води із децентралізованих джерел водопостачання (колодязів та індивідуальних свердловин).
📌 Для профілактики водно-нітратної метгемоглобінемії, рекомендуємо:
► не вживати та не використовувати для приготування дитячого харчування питну воду із колодязів та інших джерел децентралізованого водопостачання, якщо не впевнені в її якості або вміст нітратів у якій перевищує нормативні показники (50 мг/дм³);
► за можливості якнайдовше годувати немовлят першого року життя грудним молоком;
► стежити за якістю води, яка призначена для пиття та харчування дітей до 3-ох років;
► дотримуватися гігієнічних вимог при облаштуванні та експлуатації колодязів чи інших джерел;
► територію поблизу колодязя чи іншого джерела утримувати в чистоті та організовувати відведення поверхневого стоку;
► у радіусі 50 м від колодязів та інших джерел не дозволяється мити машини, влаштовувати водопій тварин та водоймища для водоплавної птиці, розміщувати пристрої для приготування отрутохімікатів та іншу діяльність, що може призвести до забруднення ґрунту та води;
► колодязі не менше 1 разу на рік необхідно чистити: відкачувати воду, чистити стінки від нальоту, дно від осаду та інших зайвих речей, з подальшою дезінфекцією;
► не садити город та використовувати добрива поблизу джерела водопостачання;
► з обережністю застосовувати в сільському господарстві та приватному
секторі мінеральні чи органічні добрива, не допускаючи їх «передозування»;
► при перших клінічних ознаках отруєння у дітей (проносах, розладах серцево-судинної системи, синюшності шкіряних покровів) негайно звернутись за кваліфікованою медичною допомогою;
► проводити лабораторний контроль води та періодично – промивку та дезінфекцію колодязів з розрахунку 0,2 кг хлорного вапна на 1 м³ води, з подальшим відкачуванням води.
✅ Пам’ятайте, що забруднена нітратами вода навіть у смертельних дозах є чиста, прозора, без запаху і видимих домішок, звичайна за смаком. Кип’ятіння забрудненої нітратами води не зменшує, а збільшує її токсичність! Будьте здорові, пийте воду належної якості та бережіть власне здоров’я та здоров’я своїх дітей!