Водно-нітратна метгемоглобінемія

Життя та здоров’я людини тісно пов’язане з навколишнім середовищем (біосферою), де одним із найважливіших компонентів є вода.

​Однією із загроз, пов’язаних з водою є вживання води з надмірним вмістом нітратів (понад 50 мг/дм3), яке небезпечне для здоров’я людини, а особливо дітей віком до 3-х років.

​Ризик розвитку  водно-нітратної метгемоглобінемії у дітей молодшого віку, а особливо у немовлят, пов’язаний насамперед із недосконалістю ферментних систем  організму та біохімічних процесів, які відбуваються у ньому, що може призвести до важних  наслідків і навіть летальних випадків.

​Водно-нітратна метгемоглобінемія спричинена токсичною дією нітратів, яка полягає у кисневому голодуванні тканин (гіпоксії), що розвивається внаслідок порушення транспортування кисню кров’ю, а також у пригніченні активності ферментних систем, що беруть участь у процесах тканинного дихання. Нітратна інтоксикація пов’язана з утворенням високогорівня метгемоглобіну в крові та розвитком ціанозу.

​У немовлят за відсутності ферменту гемоглобінредуктази відбувається  накопичення метгемоглобіну в крові, і коли його кількість  досягає 10%, з’являються клінічні ознаки метгемоглобінемії: акроціаноз – посиніння кінцівок та ділянок навколо роту (тому цю хворобу ще називають «блакитний синдром немовлят»), а також може бути тахікардія, блювота, пронос, збільшення слиноутворення.

​При  тяжких формах хвороби, при вмісті метгемоглобіну в крові до 30%, розвиваються судоми і наступає смерть, що  останнім часом  реєструється все частіше –  у    7-8% випадків.

​Згідно зі статичними даними метгемоглобінемія найчастіше спостерігається у людей і дітей, які мешкають у сільській місцевості, де поширене вживання  води із децентралізованих джерел водопостачання, а саме – з громадських та індивідуальних колодязів і криниць, розташованих на територіях приватних садиб, в яких концентрація нітратів часто перевищує гранично допустиму норму (не більше 50 мг/дм3).