Що таке лептоспіроз

ℹ️ Лептоспіроз – це гостре зоонозне інфекційне захворювання, тобто збудник може розмножуватися в організмі певних тварин. Вогнища інфекції в різні пори року зустрічаються практично скрізь, крім вічно холодних місць.

🦠 Збудник лептоспірозу – бактерія, що відноситься до сімейства лептоспір (Leptospira) класу спирохет. Особливістю цього мікроорганізму є його любов до водних місцях проживання, що сприяє зараженню людини і тварин. Спірохета – це довга звита бактерія з великою кількістю дрібних завитків.

🔹Бактерії дуже повільно ростуть в штучних умовах, тому поставити діагноз іноді важко, адже їх можна виявити тільки через тиждень після культивування.

🔹Збудник лептоспірозу після руйнування виділяє ендотоксин, який пошкоджує клітини всіх систем організму.

🔹 Лептоспіри після потрапляння в організм людини прикріплюються до внутрішнього шару судин і клітин крові, пошкоджуючи їх.

🔹Бактерії стійкі до впливу низьких температур, на них слабо впливає ультрафіолет, кислоти і луги, всім доступні дезінфектанти не завжди надають на мікроорганізми бажаний результат.

🔹Збудник лептоспірозу відмінно зберігається в воді до трьох тижнів. У грунті вони живуть не менше трьох місяців.

📌 Причини зараження людини лептоспірозом

🐀 Джерелом інфекції при лептоспірозі є дикі і домашні тварини, які перенесли захворювання або під час активного розвитку інфекції. У цей період вони заражають ґрунт, воду. До них належать:

– щури;
– полівки;
– землерийки;
– їжаки;
– з лабораторних тварин найбільш сприйнятливими до лептоспірозу є морські свинки;
– бабаки;
– домашні вихованці теж знаходяться в групі ризику – часто хворіють свині, коні, навіть собаки;
– велика рогата худоба також може бути джерелом інфекції для людини.

⚠️ Шлях передачі лептоспірозу – аліментарний (фекально-оральний). Механізм передачі – контактний.

1. Через воду під час купання або при її вживанні з природних джерел.
2. При поїданні продуктів, інфікованих зараженими тваринами.
3. Як ще передається лептоспіроз людині? – під час контакту з предметами навколишнього середовища, забрудненість хворими тваринами.

🚨 Людина не заражається від інших людей, основне джерело інфекції – це тварини. Захворіти, може, абсолютно кожен, але частіше – це підлітки і дорослі. Для лептоспірозу характерна сезонність – захворюваність більше поширена переважно в літньо-осінній період. Після перенесеної інфекції формується стійкий імунітет, що не заважає людині заразитися іншим видом хвороби від іншого збудника лептоспірозу, яких відомо понад 19 видів.

➡️ Стадії розвитку хвороби

💧 Зараження найчастіше відбувається під час контакту людини з водою. Лептоспіри проникають у пошкоджену шкіру, при цьому в місці їх потрапляння в організм запалення або видимих порушень тканини можна не виявити. Основні зміни відбуваються в органах і в судинної мережі.

1. Попадання збудника в організм і проникнення його по кровоносному руслу в печінку, селезінку, легені.
2. Поява перших клінічних ознак відповідає проникненню лептоспір в кровотік і масовому поширенню по всіх органах і системах.
3. Третій тиждень хвороби – період виражених проявів або розпалу. Дрібні судини максимально проникні для факторів.
4. На четвертому етапі захворювання при вдалому збігу обставин симптоми поступово затихають.
5. Лептоспіроз у людей закінчується благополучно і формується стерильний імунітет на п’ятому тижні, що відповідає останньому періоду розвитку інфекції. Іноді спостерігаються ускладнення чи рецидиви хвороби.

🔷 Практично всі стадії захворювання відповідають патогенезу. У фазі зараження або інкубаційного періоду лептоспірозу хвороба практично ніяк себе не проявляє, але зміни вже набирають обертів. Він триває від 3 до 30 днів, але в середньому становить один-два тижні. У цей час людина ще не підозрює про наявність захворювання.

1. Початкова або гарячкова протікає приблизно близько тижня або менше при тяжкому перебігу.
2. Час розпалу або період пошкоджень внутрішніх органів.
3. Затихання симптомів лептоспірозу або одужання.

📌 Симптоми хвороби

🔺 Перший тиждень течії лептоспірозу характеризується розвитком загальних симптомів, підозра про інфекцію може викликати лише контакт з хворою твариною або купання в місці виявлення вогнища.

1. Характерно гострий раптовий початок з різким підвищенням температури до 39-40 ºC. Лихоманка триває не менше тижня.
2. Сильно виражений головний біль і слабкість.
3. Одним з типових симптомів цього періоду є поява сильних болів в області черевної стінки живота, хворобливих при торканні і огляді.
4. Людина в цей час перебігу лептоспірозу нерідко збуджена, чимось стурбована.
5. Типовий вид хворого – це одутлість, почервоніння (гіперемія) обличчя і шиї, склери очей ін’еціровані (посилений судинний малюнок).
6. Можливо, поява і інших інфекцій на тлі зниження імунітету – лептоспіроз у дітей проявляється у вигляді герпетичних висипань на губах і на інших слизових оболонках.
7. Лише через два дні, з’являється поліморфний висип. Її елементи різні на вигляд і не мають спільних ознак. На ліктьових і колінних згинах виникають геморагії або синці.
8. Діагностика лептоспірозу у людини в початковому періоді грунтується на виявленні лептоспір в спинномозковій рідині, на зміну показників загального аналізу крові та сечі.
9. На тлі основних симптомів у хворих часто розвивається бронхіт, виділяється мокротиння з прожилками крові, при огляді збільшується печінка і селезінка.

⏳ В середньому захворювання триває не менше чотирьох тижнів, але з рецидивами затягується до двох, а іноді навіть трьох місяців.

‼️ Профілактика лептоспірозу

📍До неспецифічних методів захисту населення проти збудника лептоспірозу відноситься:

виявлення і лікування хворих тварин або носіїв інфекції;
• санітарно-просвітницька робота в місцях з частими спалахами захворювання;
• тваринам з високим ризиком розвитку лептоспірозу вводять сироватку проти інфекції і регулярно проводять ревакцинацію;
• до профілактики лептоспірозу у людини також відноситься носіння індивідуальних засобів захисту при роботі з сільськогосподарськими та дикими тваринами.

💉 Щеплення від лептоспірозу людині

👉🏻 Найефективнішим методом попередження розвитку захворювання у людей є вакцинація людини проти лептоспірозу. Але від інфекції не вводять вакцину всім поголовно, а лише певним категоріям громадян. Кому роблять щеплення?

1. Тваринникам і ветеринарам, так як вони регулярно стикаються з джерелом інфекції і можуть бути заражені.
2. Працівникам м’ясокомбінатів.
3. Дератизаторам, асенізаторам.
4. Людям, які працюють в осередках появи інфекції, працівникам лабораторій.

⁉️ Як проводиться вакцинація проти лептоспірозу

🔺Щеплення від лептоспірозу людині роблять виходячи з показань починаючи з семирічного віку. Якщо у тварин є багато варіантів захисту від збудника, то у людини вибір невеликий. Застосовується інактивована вакцина проти лептоспірозу, то є вбиті штами мікроорганізму, які вже не можуть викликати інфекцію, але здатні захистити людину.

🔺Вакцина вводиться підшкірно 0,5 мл під лопатку або в область нижнього її кута. Імунізація одноразова, але ревакцинацію для працівників з групи ризику проводять щорічно. Протипоказана вакцинація дітей до 7 років, вагітних, годуючих грудьми жінок і людей з прогресуючими захворюваннями нервової системи.