Пасивна імунопрофілактика

🔎 Пасивний імунітет формується внаслідок уведення в організм готових антитіл до конкретного антигена (антигенів). Розрізняють такі види пасивного імунітету:

🔺природний — трансплацентарна передача материнських антитіл, що забезпечує нетривалий захист від окремих інфекцій або тяжкого їх перебігу;
🔺штучний — уведення в організм препаратів крові, які містять антитіла (імуноглобуліни).

ℹ️ Пасивна імунопрофілактика — уведення антитіл до антигенів, завдяки чому вдається забезпечити тимчасовий імунітет тривалістю 1-6 міс. Хоча несприйнятливість до збудника захворювання є короткочасною, захист виникає одразу. Пасивну імунопрофілактику проводять після контакту зі збудником та за неможливості здійснити активну імунізацію (через недоступність вакцини або за наявності протипоказань).

‼️ Препарати для забезпечення пасивного штучного імунітету можуть бути людського (донорського) походження, що належать до нормальних людських імуноглобулінів (сироваткові імуноглобуліни, гамма-глобуліни) або до специфічних імуноглобулінів (із високим титром антитіл до окремих мікроорганізмів чи їхніх токсинів), що можуть мати як донорське, так і тваринне походження.

➡️ Препарати донорського походження, на відміну від препаратів тваринного походження, є безпечнішими щодо розвитку анафілактичних реакцій і характеризуються тривалішим захистом.

🔷 Препарати нормального людського імуноглобуліну

Препарати імуноглобуліну для внутрішньом’язового введення є імунологічно активними білковими фракціями, виділеними із сироватки або плазми крові людини. Діюча речовина препарату — імуноглобуліни, що містять антитіла різної специфічності, концентрація яких у крові сягає максимуму через 24 год. У кожній серії препарату визначають рівень антитіл до двох антигенів-вірусного й бактеріального походження.

🔷 Пасивна імунопрофілактика кору

Препарати нормального людського імуноглобуліну можна використовувати з метою запобігання розвитку кору або модифікації його перебігу в неімунних осіб протягом перших 6 діб після контакту із хворим.

🔷 Пасивна імунопрофілактика гепатиту А

Планову імунопрофілактику гепатиту А краще проводити шляхом вакцинації. В іншому випадку з метою як планової, так і постконтактної профілактики можна застосовувати нормальний людський імуноглобулін.

🔷 Пасивна імунопрофілактика краснухи

Уведення нормального людського імуноглобуліну неімунним особам, які перебували в контакті з хворим на краснуху, позитивно впливало на перебіг хвороби, зменшувало клінічні прояви, але не давало ефекту щодо профілактики синдрому врожденої краснухи. На сьогодні використання імуноглобуліну з метою пасивної імунопрофілактики краснухи у вагітних не рекомендоване.

🔷 Специфічні імуноглобуліни

Препарати специфічних імуноглобулінів виготовлені з плазми донорів із високим титром специфічних антитіл до деяких збудників або антигенів. Плазму отримують від хворих у період реконвалесценції або від імунізованих донорів. Препарати випускають як для внутрішньовенного, так і для внутрішньом’язового введення. На сьогодні у світі використовують гіперімунні імуноглобуліни для профілактики гепатиту В, цитомегаловірусної інфекції, вітряної віспи, сказу, правця.

🔷 Гіперімунні сироватки тваринного походження

Препарати отримують від імунізованих тварин-донорів, найчастіше у результаті вакцинації коней. Уведення імунних сироваток тваринного походження супроводжується високим ризиком виникнення алергійної реакції, тому перевагу слід віддавати препаратам людського походження.