Краснуха – гостре вірусне інфекційне захворювання
6 травня 2025
🦠 Краснухою хворіють переважно діти, але трапляються випадки захворювання і у дорослих. Найбільш небезпечним цей вірус є для вагітних жінок, адже вірус несе негативну дію на плід. Може мати перебіг у вигляді набутого (з повітряно-краплинним механізмом передачі) та природженого (із трансплацентарним шляхом передачі) процесу.
⚠️ Вірус краснухи потрапляє в організм через слизові оболонки дихальних шляхів і розноситься по всьому тілу з потоком крові. Імунна система реагує на вірус найшвидше, тому першим симптомом краснухи у дітей є збільшення лімфатичних вузлів, особливо на потилиці та привушних залоз. Такі симптоми краснухи, як легкий нежить, почервоніння горла, біль у горлі та кашель, також можуть бути присутні.
🔎 У 50-80% пацієнтів на шкірі з’являється характерний дрібний макулопапульозний висип. У дітей висип часто є першим симптомом. Висип починається на обличчі та шиї і швидко поширюється на тіло та кінцівки. Особливо часто висип з’являється на спині, сідницях, зовнішніх поверхнях рук і передній частині ніг. На підошвах ніг і долонях висип відсутній.
🔶 Перед появою висипу на шкірі обличчя може з’явитися еритема у вигляді білуватих плям. На другий день хвороби висип часто починає нагадувати висип при скарлатині і стає дрібними червонуватими точками. Поширеним симптомом краснухи є плями на м’якому піднебінні (плями Форхгеймера), які з часом зливаються в зону гіперемії.
⏳ Висип тримається 3-5 днів. Інкубаційний період триває приблизно 15-24 дні. Вірус є заразним протягом тижня до появи висипу і продовжує виділятися протягом 5-7 днів після появи висипу. Що стосується дітей з вродженою краснухою, то вони можуть виділяти збудник до 21-20 місяців!
➡️ Основний шлях передачі краснухи — повітряно-крапельний, тобто вона передається при розмові, кашлі, чханні або поцілунках. Також поширена контактна передача через дитячі іграшки або посуд, а також вертикальний шлях передачі (від матері до плоду).
‼️ Причин краснухи: відсутність щеплень, ослаблений імунітет, контакт з хворими дітьми або носіями вірусу. Для постановки діагнозу детально вислуховуються скарги дитини та збирається анамнез. У важких випадках призначається імуноферментний аналіз. Вимірюються титри специфічних антитіл та імуноглобулінів. У випадках вторинної інфекції може знадобитися ультразвукове дослідження та рентгенографія.
🔷 При таких захворюваннях, як краснуха, лікування залежить від тяжкості симптомів. Етіологічного лікування краснухи у дітей не існує. Лікування краснухи зазвичай проводиться в домашніх умовах. Під час висипань необхідний спокій. Можуть бути призначені антигістамінні препарати, вітаміни, полівітаміни та, за необхідності, жарознижувальні засоби.
👉🏻 Захворювання зазвичай закінчується повним одужанням, і посткраснушних ускладнень не буває. Зрідка можуть виникати пневмонія, середній отит, фарингіт та артрит. Як правило, це пов’язано з приєднанням вторинних бактеріальних інфекцій в організмі на тлі зниженого імунітету.